宫颈锥切问题严重

1.手术方式的选择:宫颈锥切可以分为冷刀锥切和宫颈环形电切,即LEEP,LEEP的主要特点是手术时间短,出血少,术后宫颈外观恢复比较理想,不需要麻醉。宫颈冷刀切除术主要是范围可以相对较大,深度可以更深,需要在手术室麻醉下进行。

宫颈锥切主要是根据病变的程度、转化区是否可见,有无生育要求等方面综合考虑。范围不够,可能需要二次切除,切除范围过大,可能导致过度治疗,影响宫颈机能,对于有生育要求的患者有一定的影响。

2.术前检查:血尿常规、肝肾功、乙丙梅毒、HIV、HIV、HPV、胸片、心电图。

3.切除的范围:转化区可见,在外侧3mm以上,或者碘不着色外侧3mm以上。如果3型转化区,主要切宫颈管内,需要瘦高的锥形。有生育要求深度<15mm,无生育要求<25mm,诊断性锥切<10mm.

4.术后根据病理决定下一步治疗方案,如切缘干净,无浸润性癌,于术后1个月、3个月、6个月进行复查。如需要再次锥切或者子宫切除,需要术后6周再进行。

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