季德胜蛇药片外敷多久消肿要几天

吴文博 河北省石家庄市中医院

云南白药、季胜德蛇药片的重要组成部分——外科要药重楼介绍

认识重楼

重楼,又称七叶一支花,是百合科重楼属植物的泛称,以蚤休之名首载于《神农本草经》。重楼属植物全世界共有24种,我国种类最多,拥有19种,其中西南各省区种类和资源极为丰富。常见的品种有华重楼、滇重楼和七叶一支花。药用的有华重楼、云南重楼、七叶一支花、狭叶重楼、长药隔重楼、海南重楼、凌云重楼、南重楼。《中国药典》2005年版收载的为云南重楼和七叶一枝花的干燥根茎。

【性能】苦,微寒。有小毒。归肝经。【功效】清热解毒,消肿止痛,凉肝定惊。

【应用】1.痈肿疔疮,咽喉肿痛,毒蛇咬伤。用治痈肿疔毒,可单用为末,醋调外敷,亦可与黄连、赤芍、金银花等同用,如夺命汤(《外科全生集》);用治咽喉肿痛,痄腮,喉痹,常与牛蒡子、连翘、板蓝根等同用;若治瘰疬痰核,可与夏枯草、牡蛎、大贝母等同用;单用本品研末冲服,另用其鲜根捣烂外敷患处,治疗毒蛇咬伤,红肿疼痛,也常与半边莲配伍使用。 2.惊风抽搐。本品苦寒入肝,有凉肝泻火,息风定惊之功。单用本品研末冲服,或与钩藤、菊花、蝉蜕等配伍,用于小儿热极生风,手足抽搐等均有良效。 3.跌打损伤。本品入肝经血分,能消肿止痛,化瘀止血,可单用研末冲服,治疗外伤出血,跌打损伤,瘀血肿痛,也可配三七、血竭、自然铜等同用。治疗跌打损伤有独特疗效,是“云南白药”、“季胜德蛇药片”、“热毒清”和“宫血宁”等多种中成药的主要原料之一。

【用法用量】煎服,3~9g。外用适量,捣敷或研末调涂患处。

【使用注意】体虚、无实火热毒者、孕妇及患阴证疮疡者均忌服。

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重楼的现代研究

1. 化学成分:本品含蚤休苷、薯蓣皂苷,单宁酸及18种氨基酸,肌酸酐,生物碱,黄酮,甾酮,蜕皮激素,胡萝卜苷等。

2. 药理作用:

2.1 抗肿瘤作用:重楼具有明显的抗肿瘤作用,在肝癌、肺癌、胃癌、宫颈癌、白血病等的治疗中均能起到抗肿瘤作用,其作用机制包括诱导肿瘤细胞凋亡、增强免疫力、抑制肿瘤组织生长、逆转肿瘤耐药性、细胞周期阻滞等.

2.2 抗感染作用:重楼苦寒降泻,有广谱抗菌作用,在临床上广泛用于支气管肺炎、尿路感染、口腔感染、痤疮等各种感染性疾病的治疗。

2.3 器官保护作用

2.3.1 肝脏保护。对各种肝损伤起到一定的保护作用。

2.3.2肾脏保护 对肾脏保护作用

2.3.3 心脏保护:对心肌起保护作用和对心血管起保护作用

2.3.4 肺脏保护: 重楼既有清热解毒、抗菌、抗炎的功效,又有止咳平喘的作用。

2.3.5 胃肠道保护 重楼作为云南白药的重要组成部分,用于治疗食管炎、胃炎、消化性溃疡、上消化道出血等疾病。

2.4 免疫调节作用:重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ均具有较强的免疫增强作用。

2.5 止血镇痛作用:重楼有促进子宫平滑肌收缩的功效,具有显著的镇静镇痛作用

2.6 其他作用:重楼还可治疗黄蜂蜇伤,及蜘蛛、蚂蚁、蜈蚣等毒虫的咬伤。在骨质疏松研究中,有效改善骨质疏松大鼠骨小梁的微结构,楼可能参与运动系统的损伤修复及骨质疏松的防治。 重楼还有杀精作用。

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3 临床应用

3.I 内服

3.1.1止血止痛: 重楼在止血止痛方面得到广泛的应用,重楼的中成药云南红药和官血宁胶囊临床,应用有显著的止血和止痛疗效。

3.1.2用于癌症与肿瘤 :重楼作为民间抗癌药,广泛应用于恶性淋巴瘤、肺癌、鼻咽癌.脑肿瘤及消化系统肿瘤等。

3.1.3慢性胃炎: 以参苓蚤休汤为主治疗慢性萎缩性胃炎68例,取得良好疗效…。

3.2外用

3.2.1感染:重楼根茎研末可治疗急性扁桃体炎。重楼研末,米醋调成糊状敷于患处,可治疗带状疱疹。另外还可以治疗流行性腮腺炎和静脉炎。国内某些医院制备重楼酊用于治疗疔疮痈肿、毒蛇咬伤、毛虫皮炎、隐翅虫皮炎、枕部多发性疥肿等均取得满意疗效。

3.2.2抗炎镇痛 :七叶一枝花软膏有抗炎止痛效果。重楼浸液湿敷抗炎镇痛效果优于普鲁卡因。

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