审核：中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄
冬虫夏草为一种名贵的中药材，对于防病治病，特别是肿瘤治疗颇有功效，因而受到广大群众的高度关注。它其实是麦角菌科真菌冬虫夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫的子座及幼虫尸体的复合体，主产于西藏、青海、四川等省区，目前全系野生。
冬虫夏草归肺、肾经，具有补肾益肺，止血化痰功效。主治阳痿遗精、腰膝酸痛、久咳虚喘、劳嗽痰血。由于产量少，纯天然，不能人工栽培，因而价格昂贵，并不是一般的群众能消费。
而从冬虫夏草中提取，分离，栽培有效成分制成的中成药，疗效得到了临床的肯定，价格也能为普通老百姓所接受。现代药理研究表明，冬虫夏草菌粉具有以下作用：
1、肾脏的保护作用：有研究表明, 在常规抗体克治疗的基础上加用冬虫夏草菌粉治疗，患者的血肌酐 (Scr) ，血尿素氮 (BUN) ，血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (CysC) ，肌酐清除率 (Ccr) 等指标得到改善，明显改善残余肾组织功能。并能减少尿蛋白量，抑制血小板凝集、降低血脂，纠正慢性肾衰的脂质代谢紊乱。
2、对呼吸功能的调节作用：冬虫夏草菌粉可提高结核蛋白特异性细胞 (IFN-γ) /白细胞介素4 (IL-4) 的比值，减少炎性因子白细胞介素17 (IL-17) 的释放，可改善患者的肺功能状态，可作为支气管哮喘、慢阻肺的辅助治疗。
3、生殖系统的调节作用：冬虫夏草菌粉有明显性激素样作用，动物试验显示能增加雄性小鼠的包皮腺、精囊、睾丸重量；而对于雌性幼鼠则能增加子宫、肾上腺重量。
4、对心血管系统的作用：具有抗心律失常、抗心肌缺血、轻度降压作用。
5、对中枢神经系统的作用：动物试验显示具有镇静、抗惊厥作用。
6、对免疫系统的作用：能够调节机体的免疫功能，临床可用于自身免疫性甲状腺炎，也可作为晚期癌症免疫力低下者的辅助治疗药物。
7、肝脏的保护作用：冬虫夏草菌粉可加快患者肝细胞的修复，恢复肝脏脂肪代谢，可辅助用于慢性肝病治疗。
目前，市场上含有冬虫夏草成分的中成药主要有以下7种：金水宝胶囊、蛹虫草菌粉胶囊、心肝宝胶囊、宁心宝胶囊、百令胶囊、至灵菌丝胶囊、虫草胶雷菌口服溶液。那么，对于这些中成药，我们应该怎样区分它们的成分和功效呢？以下逸仙药师分别介绍：
一、金水宝胶囊
成份：人工发酵虫草菌粉(Cs-4)
适应症：补益肺肾，秘精益气。用于肺肾两虚，精气不足，久咳虚喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝痠软，月经不调，阳痿早泄；慢性支气管炎、慢性肾功能不全、高脂血症、肝硬化见上述证候者。
二、蛹虫草菌粉胶囊
成份：蛹虫草菌粉
适应症：补肺益肾、止咳化痰。用于慢性支气管炎证属肺肾气虚、肾阳不足者。症见咳嗽气喘、咯痰、自汗、恶风、易感、身寒肢冷、腰酸肢软、乏力、头昏耳鸣等。
三、心肝宝胶囊
成份：人工虫草菌丝粉
适应症：补虚损，益精气，保肺益肾，扶正固本。用于乙型慢性活动性肝炎，肝硬化；房性、室性早搏，心动过速、心动过缓；顽固性失眠症及肾 病综合症，癌症辅助治疗。
四、宁心宝胶囊
成份：本品为新鲜冬虫夏草中分离得到的麦角菌科真菌虫草头孢经液体深层发酵所得菌丝体的干燥粉末制成的胶囊。
适应症：本品有提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
五、百令胶囊
成份：发酵冬虫夏草菌粉（Cs-C-Q80）
适应症：补肺肾，益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰背酸痛、面目虚浮、夜尿清长；慢性支气管炎、慢性肾功能不全的辅助治疗。
六、至灵菌丝胶囊
成份：虫草被孢菌粉
适应症：补肺益肾，用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症，亦可用于各类肾病，慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
七、虫草胶雷菌口服溶液
成份：人工虫草菌丝粉
适应症：用于补肾养肺，益气健脾，年老体衰，久病体弱者效果明显。对于治疗乙型肝炎，肝硬化，房性室性早搏，心动过速过缓，以及肾病综合症，癌症辅助治疗等。
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