编者按:上周,石药师为大家介绍了国家级保密中药处方云南白药的适应症和使用方法。本期“石药师讲用药”专栏将为大家介绍另一种国家级中药保护品种——片仔癀。
片仔癀是漳州片仔癀药业有限公司独家生产的中成药锭剂,其处方、工艺均属国家绝密。2011年“片仔癀制作技艺”成为国家级非物质文化遗产,是国家级中药保护品种。近年来,由于片仔癀的原料珍稀、历史悠久、功效神奇,日益受到广大群众的追捧,更有甚者将其视作养生保健品馈赠亲友。那么,片仔癀究竟神奇在哪里、真的可以起到养生作用吗?
片仔癀的贵族出身与“庐山真面”
片仔癀有着近500年的历史,可谓是出身名门的药中“贵族”。此药最初源于一位明朝太医的秘方,后来该太医到闽南漳州璞山寺出家,他根据自己原本的秘方,参考《本草纲目》研制出一种特效退“癀”、消肿的良药,为一方百姓解除了诸多病痛,造福良多。漳州方言把一切炎症统称为“癀”,又因此药外形呈条索状,使用时切一薄片内服或外敷,片刻见效,故称“片仔癀”。之后,片仔癀随着当地华侨下南洋、闯四方而流传到世界各地,声誉斐然。
片仔癀属于一级中药保护品种,其成分和工艺属于绝密级,一般人无法了解其详细组分。目前仅知道该药由牛黄、麝香、田七、蛇胆等名贵中药材组成。
方中牛黄,性凉味苦,有降压、强心、解热镇痛、开窍止痉、消炎解毒、降脂等作用；麝香更是名贵药材,具有促进血液循环、消肿止痛、抗菌消炎、镇痛强心的作用。田七,即三七,性微温,味甘苦,富含铁、钙、蛋白质、脂肪、糖等,即可活血化淤、又可止血,对外伤出血、吐血、鼻血、便血、眼底出血等都有良好的止血效果,还具有增加冠状动脉血流量、增加心肌供氧量及营养物质,减少胆固醇的生成等作用；因其“止血不留淤、化瘀不伤正”的特点,被很多医家称为“金不换”。蛇胆,性寒味苦,具有止咳化痰、消炎止痛,清热解毒,清肝明目,松驰支气管平滑肌,祛除淤血等作用。
以上由这些名贵药材“强强联合”而成的片仔癀独具清热化痰、开窍醒神、活血化瘀之功,主要用于热毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎,痈疽疔疮,无名肿毒,跌打损伤及各种炎症。尤其是外科手术后服用,能消炎止痛,防止伤口感染,加快愈合,因此被国际友人誉为“中国特效抗生素”,海外侨胞、港澳同胞更是称之为“安家至宝”的“神丹妙药”。更令人惊讶的是,近年来片仔癀还被发现对部分癌细胞能起到一定的诱导凋亡作用。
使用片仔癀的注意事项
那么,作为“防灾祛病”的“神丹妙药”,片仔癀真的百无禁忌、百用百灵,甚至可以用于养生保健吗?不,当然不是的。
片仔癀是处方药,虽然其不良反应尚不明确,但并不代表没有。所有药物都是有“偏性”的,治病就是利用偏性来“以偏纠偏”,不管片仔癀有多神,多名贵,只要不适合你的“证”,就算偏上加偏,同样不利于病情的恢复。也就是说,不对“证”,就不应该服用此药,更不应该用它来养生保健。具体来说,服用片仔癀时,我们应该注意以下几点:
●片仔癀的功效重在清、消、散,适用于热毒炽盛者,无补益作用,更不适合虚证患者。临床使用时需经过辩证方可取得满意的疗效。
●片仔癀属处方药,不能过量使用。因含有麝香而孕妇禁用、运动员慎用。另外,虽然其不良反应尚不明确,但有肝肾功能损害的患者、老年人、过敏体质者等仍应慎重使用。还有,由于患者间存在较大的个体差异,因此一定要在医生、药师的指导下对症用药,服药期间一旦身体出现不适症状应该及时就医,使用期间需对相关指标进行定期监测。
●患者在服用片仔癀期间,要注重饮食,忌食辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免影响药效；服用3天后症状无改善,或服药期间伴有恶寒发热等全身症状者,应及时到医院就诊。
总体来说,片仔癀善治热毒、湿热、血淤、外伤等引起的红肿、疼痛等炎症,当然是好药。但好药如好剑,用好了,宝剑出鞘,斩妖除魔；反之,胡乱使用,不但难以缓解病情,还有挥剑自伤的可能。谨记:使用片仔癀前要认真了解其主治功效、注意事项,经医生辩证后安全合理使用,切不可盲目跟风用药,更不能将片仔癀用于“养生保健”。
石浩强：上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任，副主任药师；上海执业药师协会副会长，上海市科普作家协会会员；其微博“石浩强教你合理用药”以深入浅出的语言普及用药知识，广受读者好评。
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