植物中有毒物质的种类,有毒的中药植物

【桃花岛陈药师按】目前全国中药品种有12800多种，植物类中药占大多数，有毒的植物类中药也是占多数，我们收载了常见有毒植物中药几十种，对每味有毒植物中药从别名、来源、主产地或分布、它们的性味、归经、功效、主治、用法用量、注意事项、毒性致死量以及主要含的化学成分等方面进行分三期①②③进行简述。对待药物毒性的认识，也是不断积累与修正的并逐步认识的过程，我们在查找文献时，也要注意由于受历史条件的限制，对中药毒性的认识也会出现了不少缺漏和错误的地方，许多非专业人士、甚至个别从事临床的中医师总认为中药是纯天然的、无毒或者是毒性较小、甚至认为能够治病是以毒攻毒的效果，但是有毒中药是一把双刃剑，掌握的好是功劳，掌握不好是徒劳甚至是害了患者，殊不知是药三分毒，更何况《中国药典》）（一部）收载的中药材六百多个品种，其所记载的有毒中药分级就有大毒、有毒、有小毒三个层次，更不用说科学发展到现在，许多中药记载无毒的中药在临床应用中却屡见有肾毒性，如马兜铃、青木香、广防己、关木通等，有的已被国家禁止使用在临床处方或中成药中。正确对待中药的毒性，是安全用药的保证。我们要做到相信文献，但不能尽信文献，实事求是认识中药毒性，才是科学态度。

一、马钱子
【别名】生马钱子、制马钱子、番木鳖、番木别、马前子、马前、马钱、苦实、苦实把豆儿、方八,马钱藤子、皮氏马钱子等。
【来源】为马钱科植物马钱及皮氏马钱(云南马钱)的成熟种子。
【产地】马钱产于印度,越南、泰国，皮氏马钱产云南、广东、海南岛等地。
【性味归经】味苦、性寒、有大毒。归胃、肝经；
【功效】解毒散结、活络止痛。
【主治】常用于跌打损伤、骨折肿痛、风湿顽痹、肢体麻木、中风瘫痪、痈疽疮毒、咽喉肿痛、瘰疬、痰核、阴疽、流注以及现代用于各种癌症，包括消化道癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、皮肤癌等。
【用法用量】内服时宜炮制后入丸散，用量0.3～0.6g。外用时，取适量马钱子，研末调敷。
【致死量】马钱子生品和炮制品毒性不同，实验表明生品士的宁含量为2.5%，炒至焦化含量为0.18%。马钱子要经炮制后用于临床，生马钱子毒性剧烈，炮制后毒性减弱，过量服用马钱子中毒剂量为1.5-3g,马钱子中毒致死量4-12g以上。动物实验表明士的宁、马钱子碱、马钱子仁对小鼠灌胃的半数致死量（Median Lethal Dose，LD50）分别为3.27mg/kg、233mg/kg和234.5mg/kg。有服马钱子7粒中毒致死的报道。
【主要成分】马钱子的有效成分是吲哚类生物碱，总生物碱含量为5%-7%。其中番木鳖碱也叫士的宁，为主要活性成分。其次为马钱子碱，含有其他多种微量碱，如α可鲁勃林、异番木鳖碱、伪番木鳖碱、伪马钱子碱、番木鳖次碱、马钱子新碱、依卡精等。

马钱子

二、川乌
【别名】川乌头、生川乌、制川乌、乌喙、奚毒、即子、鸡毒、毒公、耿子、乌头等。
【来源】为毛茛科植物乌头的干燥母根。
【产地】主产于四川省、陕西省；湖北、湖南、云南、河南等省亦有。
【性味归经】味辛、苦、性温、有大毒。归心肝脾经；
【功效】温经止痛、祛风除湿。
【主治】用于风寒湿痹之寒邪偏盛、历节疼痛、不可屈伸、瘫痪、关节疼痛、寒疝作痛、心腹冷痛等。是治疗风寒湿痹的首选药，还可用于麻醉止痛等。
【用法用量】川乌煎汁内服时，宜炮制后用（三生饮除外），常用量为1.5～3g；生品宜外用，适量。注意：川乌入汤剂应先煎30～60分钟，以减低毒性。川乌反半夏、全瓜蒌、瓜蒌子、瓜蒌皮、天花粉、川贝母、浙贝母、白薇、白及，畏犀角，均不宜同用。
【致死量】生川乌有剧毒,其主要有毒成分为乌头碱、中乌头碱、次乌头碱等,其中以乌头碱毒性最强,口服0.2mg即可发生中毒反应,2-4mg可致死亡。
【主要成分】主要包括生物碱类、黄酮类、多糖类、苷类以及其他成分。　

生川乌

三、草乌
【别名】乌头、生草乌、制草乌、独白草、土附子、竹节乌头、草乌头、五毒根等。
【来源】为毛茛科植物北乌头、乌头及华乌的干燥块根中的母根。
【产地】北乌头分布于东北、华北。乌头分布于辽宁、陕西、甘肃、山东、江苏、安徽、浙江、江西、河南、湖北、湖南、广东北部、广西、四川、贵州、云南。
【性味归经】味辛苦、性热、有大毒。归心肝肾脾经；
【功效】温经止痛、祛风除湿。
【主治】草乌的临床应用与川乌相同，但毒性比川乌强，更偏重于寒湿痹痛、跌打损伤等。
【用法用量】内服宜炮制后使用：入汤剂3～6g；或入丸、散。外用：适量，研末调敷，或用醋、酒磨涂。在入汤剂时应单独先煎1～2小时，以减低毒性。禁用生品，内服宜慎；孕妇禁用。草乌不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、川贝母、浙贝母、白薇、白及、犀角等，均不宜同用。
【致死量】草乌主要含有乌头碱,而乌头碱的致死量一般为2mg.一般来说,一次服用生草乌0.3g以上就会中毒,有的0.3g就可以致死。草乌70%酒精浸剂小鼠腹腔注射的半数致死量为0.38g/kg。草乌经6小时水煎后，小鼠腹腔注射的半数致死量为41.59±2.118g/kg。

【主要成分】主要含剧毒的双酯类生物碱等化学成分,其中有乌头碱、次乌头碱、新乌头碱、中乌头碱、3-去氧乌头碱、北草乌碱、乌胺等成分。

草乌

四、白附子
【别名】白附、禹白附子、禹白附、关白附、制白附、姜白附、独角莲根、牛奶白附、鸡心白附、麻芋子、雷振子、野半夏、犁头尖根、野慈菇、红南星等。注意与白附片区别。
【来源】天南星科多年生草本植物独角莲的干燥块茎。
【产地】主产河南、陕西、四川、湖北等地。
【性味归经】味辛甘、性大温、有毒。归肝脾胃经；
【功效】燥湿化痰、祛风止痉、解毒散结。
【主治】用于主治痰湿头痛头晕、风痰壅盛的抽搐、口眼喉斜，语言謇涩以及惊风癫痫、偏正头痛、破伤风、瘰疬痰核、毒蛇咬伤等。
【用法用量】白附子内服一般炮制后使用：煎汤3-6g；研末服0.5-1g。白附子生品适量捣烂，熬膏或研末以酒调敷患处。孕妇禁用。
【致死量】白附子成人中毒量为15～30g/d,致死量每日45g/d,中毒潜伏期0.5～3小时。服用超过15克就会造成中毒，一般表现有舌头麻木、四肢无力，严重的中毒患者还会出现呼吸困难、恶心呕吐甚至导致休克。
【主要成分】主要成分是含β-谷甾醇及其葡萄糖苷、内消旋肌醇、粘液质、蔗糖,可能尚有皂苷。还含胆碱、尿嘧啶、琥珀酸、棕榈酸、亚油酸、油酸、白附子凝集素、白附子胆碱、三亚油酸及二棕榈酸甘油酯等。

白附子

五、附子
【别名】附片、淡附片、盐附子、黑顺片、黑附子、白附片、明附片、雄片等。
【来源】为毛茛科植物乌头母根上的子根经过加工而成。经不同炮制方法，可生产黑附片、白附片、淡附片、炮附片等。
【产地】主产于我国的南方地区，以四川江油及陕西城固以及湖北、湖南、云南等地居多。
【性味归经】味辛甘、性大热、有毒。归心肾脾经；
【功效】回阳救逆、温肾助阳、祛寒止痛。
【主治】用于亡阳厥逆的虚脱、四肢厥冷、脉微欲绝的阳气衰微或阴寒内盛出现的症状；也用于心阳不足的胸痹心痛和脾肾阳虚的虚寒吐泻、脘腹冷痛、肾阳虚衰的腰膝酸软、畏寒肢冷、小便频数以及男阳痿女宫冷；还可用于阳虚外感、寒湿痹痛的关节疼痛等。是温里回阳的要药。
【用法用量】附子入煎剂内服时宜炮制后使用，并单独先煎30分钟以上，常用量为3～15g。外用时，取适量附子研细末敷于患处。不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、川贝母、浙贝母、白蔹、白及同用。孕妇禁用。
【致死量】附子中毒量约为30～60克,有报道煎煮服用18克即引起严重中毒。中毒表现为:口麻、流涎、恶心、呕吐、肢体麻木、头昏、乏力、呼吸困难、胸闷、心悸，较重者血压下降和各种类型的心律失常，并可导致休克，甚至死亡。附子的毒性反应主要是有乌头碱类生物碱所引起，乌头碱的致死量为3-4mg，成人口服乌头碱0.2mg即可出现中毒反应。
【主要成分】附子成分类似于川乌，主要含有多种生物碱，有乌头碱、异乌头碱、次乌头碱、中乌头碱、川乌头碱、川乌碱、附子灵、北乌碱等。

附子

六、天南星
【别名】南星、制南星、白南星、胆南星、山苞米、蛇包谷、山棒子、虎掌、野芋头 等。
【来源】为天南星科植物天南星、东北天南星或异叶天南星等的球状块茎。
【产地】主产四川、河南、贵州、云南、广西等地。
【性味归经】味辛苦、性温，有毒。归肺脾肝经；
【功效】燥湿化痰、祛风止痉、消肿散结。
【主治】主治湿痰、寒痰、顽痰证。因痰湿壅盛中风引起口眼歪斜、半身不遂以及因痰而癫痫、惊风、破伤风、风痰眩晕、喉痹、瘰疬、跌打损伤等；生用外治痈肿、蛇虫咬伤。
【用法用量】煎服3-9g须经炮制后使用；外用生品适量，研末以醋或酒调敷患处。
【致死量】小鼠腹腔注射天南星水浸液半数致死量为13.5g/kg。天南星醇浸膏给小鼠皮下注射后可使动物因惊厥而死亡。过量使用天南星会引起中毒，表现为口腔咽喉发痒以及麻木舌头疼痛肿大等一些症状。严重的还有可能导致心慌、惊厥以及昏迷等。
【主要成分】天南星的化学成分包括黄酮、生物碱、无机元素、植物甾醇、糖苷、氨基酸、多糖、脂肪酸、凝集素等。

天南星

七、半夏
【别名】生半夏、制半夏、煮半夏、姜半夏、法半夏、半下、三叶半夏、三步跳、麻芋子、水芋、地巴豆等。
【来源】为天南星科植物半夏的块茎。
【产地】我国半夏的主产地在湖北、河南、安徽、山东、四川等地，内蒙古、新疆、青海、西藏也发现有野生半夏。
【性味归经】味辛、性温、有毒。归脾胃肺经；
【功效】燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结。
【主治】主要用于湿痰和寒痰引导起的咳喘痰多，痰饮眩悸，风痰眩晕、以及痰厥头痛、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气；外治痈肿、痰核。为治湿痰寒痰的要药。现代药理研究发现半夏有止咳、祛痰、镇吐、抑制胃液分泌、促进胆汁分泌、抗肿瘤、抗心律失常、镇静催眠、降血脂、抑菌、抗炎、增强免疫、利尿等多种药理作用。
【用法用量】半夏一般炮制后多入汤剂服用，每次入煎剂3～9g，也可以制成散剂或丸剂服用。外用适量或生用或炮制后用，磨汁涂或研末以酒调敷患处。不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。
【致死量】半夏给小鼠腹腔注射的半数致死量相当于块茎 13.142g/kg。一般剂量制半夏超过30g或生品内服0.1-2.4g就会引起中毒。中毒潜伏期生半夏10分钟-1小时;制白夏30分钟-3小时。
【主要成分】主要含挥发油、黏液质、烟碱、植物甾醇、生物碱、淀粉、油酸等化学成分。

生半夏、煮半夏、法半夏、姜半夏

生半夏

八、狼毒
【别名】川狼毒、续毒、达冷图如(蒙古族名)、热加巴(藏族名),瑞香狼毒、狼毒大戟、断肠草、打碗花、闷头花、一把香瑞香狼毒、绵大戟、山萝卜、大将军等。
【来源】瑞香科植物瑞香狼毒或大戟科植物狼毒大戟和月腺大戟的根。
【产地】瑞香狼毒：主产内蒙古、河南、山西、陕西、甘肃、青海、四川等省。狼毒大戟：主产东北三省及河北、山西、内蒙古等地。月腺大戟：主产河南、甘肃、山东、江苏、安徽、湖北等省。
【性味归经】味辛苦、性平，有毒。归肝脾经；
【功效】逐水祛痰、散结破积杀虫。
【主治】外用于淋巴结结核、皮癣、灭蛆、水肿腹胀、痰积、食积、虫积、心腹疼痛、慢性支气管炎、咳嗽、气喘、皮肤骨结核、疥癣、痔瘘等。
【用法用量】入煎剂服1-3g；或入丸、散。外用适量，研末调敷，或醋磨汁涂，或取鲜根去皮捣烂敷。不宜与密陀僧同用。
【致死量】内服中毒量6-15g。狼毒水提取物及醇提取物腹腔注射对小鼠的半数致死量分别为275.9g(生药)/kg及171.96g(生药)/kg。宜炮制后入药。
【主要成分】含甾醇、酚性成分、氨基酸、三萜类及有毒的高分子有机酸。可能还含蒽甙。

狼毒

九、巴豆
【别名】江子仁、江子巴仁、日刚子、巴仁、巴米、巴果、巴菽、江子、刚子、川江子、老阳子、双眼龙、毒鱼子、猛子仁、草兵、巴豆霜等。
【来源】为大戟科植物巴豆的干燥成熟果实。
【产地】主产于浙江南部、福建、江西、湖南、广东、海南、广西、贵州、四川和云南等地。
【性味归经】味辛、性热，有大毒。归胃大肠肺经；
【功效】泻下冷痢、逐水退肿、祛痰利咽、疗疮排毒。
【主治】用于里寒冷积、便秘、腹满胀痛、水肿、腹水、痰涎壅盛的咽喉肿痛、气急喘促以及疮疡脓熟未溃等症。现代用于肠梗阻、胆囊绞痛以及腹水等。
【用法用量】每次0. 1-0. 3g入丸散。内服宜用巴豆霜,以减低毒性。外用适量。孕妇及体弱者忌服。畏牵牛。
【致死量】巴豆致死量15-20粒。生巴豆泥糊小鼠口服LD50为1600mg/kg,粗制巴豆毒素对每只小白鼠LDs 0为33.7mg/kg。人服巴豆油20滴(1g)可至死。内服过量巴豆中毒表现为：咽喉肿痛、流涎、恶心、呕吐、腹绞痛、甚则腐蚀肠壁、30min-3h出现米汤样大便、里急后重、便血、头痛、眩晕。严重者因剧烈腹泻致脱水、皮肤湿冷、体温下降、脉搏缓弱、呼吸困难、最终因呼吸及循环衰竭而死亡。
【主要成分】巴豆的主要成分有巴豆苷酯类,黄酮类生物碱,氨基酸,挥发油等。

巴豆

十、甘遂
【别名】生甘遂、重遂、黄甘遂、制甘遂、甘泽、甘台、重泽、苦泽、肿手花根、螯休、白泽等。
【来源】为大戟科植物甘遂的干燥块根。
【产地】甘肃、山西、陕西、宁夏、河南等地。
【性味归经】味甘、性寒，有毒。归肺肾大肠经；
【功效】泻下逐饮、消肿散结。
【主治】用于水肿胀满、胸腹积水、痰饮积聚、气逆咳喘、二便不利、风痰癲痫、痈肿疮毒等。
【用法用量】甘遂可内服，也可外用。内服0.5-1.5g，入丸、散；内服宜用炮制品。甘遂外用：研末调敷。甘遂恶远志，反甘草。
【致死量】内服中毒量9g以上,中毒潜伏期30分钟-2小时不等。 甘遂醇浸出物对小鼠腹腔注射的半数致死量为346.1mg/kg。
【主要成分】主要含包括二萜、三萜、甾体类化合物,其中主要为大戟酮、甘遂醇、大戟二烯醇、大戟脑等。

甘遂

十一、大戟

【别名】红芽大戟、红大戟、紫大戟、下马仙、京大戟、下马仙、龙虎草、天平一枝香等。
【来源】是大戟科植物大戟、红芽大戟或茜草科植物红芽大戟等的根。
【产地】京大戟主产于江苏南京等地。红大戟主产于广西石龙等地。
【性味归经】味苦、性寒，有毒。归脾肺肾经；
【功效】泻水逐饮、消肿散结。
【主治】用于水肿胀满,胸腹积水,痰饮积聚,气逆喘咳,二便不利等。
【用法用量】多入丸散每次0.9～1.2g,入煎剂1.5～3g。外用适量。反甘草。体虚及孕妇忌服。
【致死量】中毒量为9g以上,但也报道有服5g中毒者。中毒潜伏期1-3个小时。服用大戟有胃肠刺激,有的报道剂量达每次1.8g可出现震颤、头昏、烦躁等不良反应。紅大戟根50%乙醇浸剂小鼠腹腔注射半数致死量为40.6±1.8g/kg。
【主要成分】大戟根含大戟甙、生物碱、大戟色素体新鲜叶含维生素C、红芽大戟根含游离蒽醌类和结合性蒽醌类、从红芽大戟根中分得:丁香酸、虎刺醛、甲基异茜草素、红大戟素及3-羟基巴戟醌等。

大戟

十二、芫花
【别名】南芫花、紫芫花、芫花条、醋芫花、药鱼草、头痛花、闷头花、老鼠花、癞头花、金腰带等。
【来源】是瑞香科落叶灌木植物芫花的花蕾。
【产地】主产于安徽、江苏、湖北及南方各省。
【性味归经】味辛、苦；性温，有毒。归肺肾大肠经；
【功效】泻水逐饮、祛痰止咳、杀虫治疮。
【主治】用于治疗水饮泛滥的水肿胀满、痰饮积聚的气逆咳喘、二便不利的症状。而外用可用来治疗疥疮、白秃、痈肿、冻疮等疾病。
【用法用量】入煎剂宜醋制入药每次1.5-3g。用醋芫花研末吞服每次0.6-0.9g，—日一次。外用适量。体虚及孕妇忌服。不宜与甘草同用。
【致死量】用芫花煎剂给大鼠腹腔注射,其半数致死为 9.25g(生药)/kg, 中毒量9g以上。中毒潜伏期2-3小时。死亡前有惊厥现象,多死于呼吸衰竭。
【主要成分】芫花含芫花素、羟基芫花素、芹菜素,芫花根甙、3-羟基芫花素、芫花酯丁、芫花酯甙。尚含谷甾醇、苯甲酸及刺激性油状物。

芫花

十三、商陆
【别名】花商陆、白母鸡、白章陆、张果老、见肿消、章柳根、牛大黄、地萝卜、金七娘、抱母鸡、莪羊菜根、当陆、苋陆等。
【来源】为商陆科植物商陆或垂序商陆的干燥根。
【产地】主产于河南、安徽、湖北等；全国各地均有零星分布。
【性味归经】味苦；性寒，有毒。归肺肾脾大肠经；
【功效】泻下利水、祛痰止咳、解毒消肿。
【主治】用于不明原因的水肿胀满、大便不通、小便不利以及虚寒性的咳嗽痰多；外治用于痈肿疮毒。现代治疗肝硬化腹水等。
【用法用量】入汤剂煎服，3～9 g。外用适量，煎汤熏洗。
【致死量】商陆水浸剂对小鼠灌胃半数致死量为26g/kg、煎剂半数致死量为28g/kg、酊剂半数致死量为46.5g/kg;而小鼠腹腔注射半数致死量水浸剂为1.05g/kg、煎剂半数致死量为1.3g/kg、酊剂半数致死量为5.3g/kg。过量可引起中毒：出现恶心、呕吐、腹泻,头痛、语言不清、躁动、肌肉抽搐等症状；严重者血压下降,昏迷、瞳孔散大、心脏和呼吸中枢麻痹而死亡。
【主要成分】含商陆碱、多量硝酸钾、皂甙

商陆

十四、千金子
【别名】续随子、千两金、小巴豆、菩萨豆、联步、滩板救等。
【来源】为大戟科植物续随子的干燥成熟种子。
【产地】主产于河南禹县、浙江杭州、此外河北、四川、辽宁、吉林等地亦产。
【性味归经】味辛；性温，有毒。归肝肾大肠经；
【功效】逐水消肿、破血消癥、止痛。
【主治】用于水肿实证以及二便不通、痰饮积滞胀满、血瘀经闭，月经不调以及癥瘕痞块等，外治可治顽癣、赘疣、恶疮肿毒、疣赘以及毒蛇咬伤等。
【用法用量】外用适量捣敷或研末醋调涂。内服:以制霜剂入丸、散成药,一般用量1–2g。
【致死量】千金子的半数致死量 LD50为1.795 0 g/kg。入汤剂中毒剂量为9-15g。续随子中毒后，1～3小时发病。表现为剧烈呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、烦躁不安、体温升高、出汗、心慌、血压下降，严重者可发生呼吸、循环衰竭。
【主要成分】种子含脂肪油，其中含油酸、棕榈酸、亚油酸等的基油脂及多中二萜醇酯等。尚含甾类(γ-大戟甾醇等)、香豆素类(双匕叶内酯、瑞香素等)、黄酮类(山柰酚-3-葡萄醛酸苷)等成分。

千金子

十五、牵牛子
【别名】二丑、黑丑、丑牛、白丑、黑白丑、丑牛子、白牵牛、白丑牛、黑丑牛、黑牵牛、净二丑等。
【来源】旋花科植物裂叶牵牛或圆叶牵牛的干燥成熟种子。
【产地】牵牛子主产地为辽宁省。
【性味归经】味苦；性寒，有毒。归肺肾大肠经；
【功效】泻水消肿、祛痰逐饮、杀虫攻积。
【主治】用于水饮停蓄于体内的水肿胀满、肠胃实热的大便不能、小便小利以及痰饮积聚的气逆喘咳和虫积腹痛，特别适用于蛔虫和绦虫。
【用法用量】内服入汤剂3-10g。入丸、散每次0.3-1g,每日2-3次。经炮制炒用泻下较缓。不与巴豆同用。孕妇及胃弱气虚者忌服。
【致死量】本品中毒量15g以上。生品半数致死量LD50为13.46g/kg,炒品LD50为31.21g/kg,提示牵牛子生品较炮制品毒性大,差异有极显著性(P<0.01)。
【主要成分】种仁含牵牛子甙约2%,脂肪油约11%,另含麦角醇、及裸麦角醇。