过敏性湿疹需要吃抗过敏药物吗,过敏性鼻炎抗过敏药物有哪些

过敏性鼻炎、急慢性荨麻疹、皮肤过敏导致的皮疹和瘙痒等怎么正确用?


  • 什么是过敏?

过敏性疾病,抗过敏药物你用对了吗?

首先,我们来了解一下什么是人体的免疫反应。

当外来物质(医学上称为“抗原”)进入人体后,机体的免疫系统就会立即做出反应(产生“抗体”),将外来物质驱除或消灭(抗体与抗原特异性结合),这就是免疫应答发挥的保护作用。

但一旦这种免疫应答超出了正常范围,人体的免疫系统对一些致敏原过度敏感,对人体自身进行攻击和破坏,这就是我们经常所说的过敏。

过敏的发生条件:

1.过敏原(花粉、海鲜、药物等);

2.过敏体质(不是所有人都会过敏,前提是人体对某种过敏原有致敏状态)。

过敏的致病机理:

1.过敏原进入人体;

2.抗体与过敏原结合(主要是皮肤、呼吸道或消化道黏膜等细胞表面的抗体);

3.过敏原与抗体结合物导致细胞释放过敏介质(主要是组织胺);

4.组胺引起毛细血管扩张和通透性增强;

5.产生过敏症状(皮肤瘙痒、皮疹、鼻塞、打喷嚏、流涕、哮喘等)


  • 过敏性疾病有哪些?

过敏性疾病,抗过敏药物你用对了吗?过敏性疾病,抗过敏药物你用对了吗?

1. 过敏性鼻炎;

2. 急慢性荨麻疹;

3. 急慢性湿疹;

4. 过敏性皮炎;

5. 过敏性哮喘;

6. 过敏性紫癜;

7. 其他有瘙痒、皮疹等症状的皮炎。


  • 哪些药物可以治疗过敏性疾病呢?
  1. 过敏性疾病最常用的药物当属于抗组胺类药:作用机理就是此类药物与H1受体结合,拮抗组胺导致的过敏反应。目前抗组胺药物已经发展到了第三代。 第一代有:氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚啶、苯海拉明、异丙嗪等, 第一代有嗜睡、镇静、口干等副作用,目前应用得少, 但对皮肤瘙痒引起的睡眠障碍可以推荐使用; 第二代有:西替利嗪、氯雷他定、阿司咪唑、咪唑斯汀、依巴斯汀、特非那丁等,第二代药物一般没有明显嗜睡等副作用,是应用得最多的抗过敏药物,如氯雷他定片(开瑞坦)、阿司咪唑(息斯敏)是过敏性鼻炎、荨麻疹等患者的常用药物。但阿司咪唑和特非那丁可能有心脏毒性,会导致心律不齐,使用时需要在医生的指导下服用; 第三代有:氯环利嗪、地氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪等。此类药物安全性最好,基本无第一和第二代的副作用,而且作用快速、长效、持久,是值得推广的抗过敏疾病的药物。

过敏性疾病,抗过敏药物你用对了吗?

第三代抗组胺口服片剂,安全、迅速、长效。

2.过敏反应介质阻滞剂:作用机理是通过稳定肥大细胞膜,阻止组胺及其他过敏反应介质的释放,产生抗过敏效应。主要药物有:酮替芬、色甘酸钠。这类药物比较少,用常用的有富马酸酮替芬鼻喷雾剂,用于预防治疗过敏性鼻炎。

3.钙剂:能增加毛细血管的致密度,降低通透性,从而减少渗出,减轻或缓解过敏症状。主要有葡萄糖 酸钙、氯化钙等,通常采用静脉注射,奏效迅速,一般较少用到。

4.糖皮质激素类药物:对机体免疫功能具有非特异性的抑制作用,对各型过敏反应均有效,但主要用于 治疗顽固性外源性性过敏反应性疾病。如强的松、地塞米松、曲安奈德、倍氯米松等。这类药物是大家非常关注的药物,因为类药物是属于激素,副作用较多,如影响儿童发育、肥胖、骨质酥松等,不宜长期使用。如大家熟悉的外用糖皮质激素乳膏有皮炎平软膏、氟轻松软膏、复方倍氯米松樟脑软膏、丙酸氯倍他索软膏、丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏等,这些是皮肤科常用的外用药,有抗过敏、消炎、止痒、减轻皮疹等功效,有疗效好、见效快的特点。但长期应用会导致皮肤变薄、干燥、黄褐斑等不良反应,所以不宜长期应用,特别是面部过敏皮肤病,不可私自乱用激素药。

过敏性疾病,抗过敏药物你用对了吗?

第三代抗组胺乳膏,无激素,长效安全

5.中药:中药汤剂、中成药都有一些抗过敏的作用,而且副作用少,可以与西药联合用药。有些中药如甘草和柴胡等有抗炎抗过敏的作用,中成药有祛风止痒的肤痒颗粒、燥湿止痒的金蝉止痒胶囊、养血润燥的乌蛇止痒丸、治疗鼻炎的鼻炎康等,还有外用的川柏止痒洗剂。如果经久不愈的慢性过敏性疾病,可以找中医辨证治疗,或者中西医结合,一般也会收到效果。


  • 老谈建议

对于过敏性疾病,西医认为是免疫系统的变态反应,主张抗过敏或脱敏治疗,一般见效快,容易复发;中医认为是正气不足,血虚生风、外邪入侵,从卫气固表,养血润燥、祛除外邪等入手,但不一定会见效,各有优劣,建议个体差异,综合考虑。但如下几点还是要做到:

1.减少过敏原的接触;

2.增强体质,多运动;

3.合理使用药物。

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