小儿氨酚黄那敏颗粒为复方制剂,属于非处方药品,总体安全性较高,欧美一些国家不建议该类药物应用于2岁以下儿童,但我国并没有明确规定,下面来详细了解下小儿氨酚黄那敏颗粒的成分及其主要用药风险。
小儿氨酚黄那敏其主要成分有:起解热镇痛作用的对乙酰氨基酚,起抗组胺作用,缓解流涕、鼻塞、打喷嚏等症状的马来酸氯苯那敏,起解热镇惊作用的人工牛黄。其中,对乙酰氨基酚的主要安全隐患是如过量使用、长期用药可能导致严重肝损伤,有严重肝肾功能不全者禁用;马来酸氯苯那敏的主要可能会引起嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦、虚弱感等不适,而且由于其抗过敏作用,可能会造成皮试结果假阴性,如正在服用,在开具如阿莫西林等青霉素类抗生素等需皮试的药物时,请一定告诉专业医生或药师评估用药风险;人工牛黄属于中药,其副作用暂无相关专业研究或报道,尚不明确。
虽然存在上述风险,但大家无需恐慌,在医生或药师的指导下,按规定的用法用量服用,合理使用是安全的,但切记不要同时服用多种含相同成分的复方感冒药,以免引起潜在的重复用药,增加不良反应风险。
主要参考资料:
1、常用西药复方抗感冒药中都有哪些成分、作用[J].中国社区医师
2、CFDA关于“含对乙酰氨基酚的感冒药合理使的公告”
3、小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚口服液、马来酸氯苯那敏片药品说明书
细细了看了你的叙述,有以下质疑:
1.为什么不能用头孢类?
2.凭什么给小孩用小儿氨酚黄那敏颗粒?
我个人平时门诊也看过不少类似患儿,除了哭闹外,许多都扁桃体充血,咽后壁充血。配合的小朋友做个间接喉镜检查:喉口充血,双侧声带充血。
声音嘶哑,有的是因为喉炎声带炎引起声带急慢性充血,或有水肿,还有些婴幼儿、儿童哭闹过度,引致声带充血引起声音嘶哑。
像本问中,幼儿哭闹,声音嘶哑,根本就没有使用小儿氨酚黄那敏颗粒的必要。小儿氨酚黄那敏颗粒【成份】 每袋含对乙酰氨基酚 125 毫克,马来酸氯苯那敏 0.5 毫克,人工牛黄 5 毫克。辅料为:蔗糖、阿司帕坦、甜菊素、食用香精 【药理作用】 本品中对乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成,有解热镇痛作用;马来酸氯苯那敏为抗组胺药,能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状;人工牛黄有解热镇惊作用。 【适应症】 适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
用药不能仅看适应症就乱用,那是有病乱投医。说得不客气点,所谓.“久病成良医”纯属无稽之谈,纯粹自欺欺人。用药更必须熟悉药物的成份及药理作用。再看这小儿氨酚黄那敏颗粒,其主要成份根本就是不对该患儿的症状。
该患儿个人建议使用1.头孢类,2.开喉剑喷喉,3.酌情可用吸入布地奈德。
经常会看到患者及家属指导医生用药,这是很错误的一件事情。
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