肝癌靶向治疗一个月多少钱有医保吗

1.索拉非尼,又叫多吉美,

进口索拉非尼每盒规格是0.2g*60粒,约12000元左右一盒,患者每天需要服用4片,每个月需要两盒,一个月的药品费用是24000元左右,报销比例约70%左右,患者每个月自付费用约为7100元左右。印度索拉非尼一盒只要1000元左右,一盒规格是0.2g*120粒,能吃一个月。

2.乐伐替尼

乐伐替尼进医保后的价格是3240元一盒。体重小于60kg的患者,每个月服用乐伐替尼的费用是6480元;体重大于等于60kg的患者,每个月的费用是9720元。印度乐伐替尼的售价大约在1200元一盒。

3.瑞戈非尼,又叫拜万戈

进口瑞戈非尼医保后的价格为40mg*28粒/盒在5488元。一个月需要三盒,就花费1.6万左右。印度版瑞戈非尼40mg*28粒/盒在1600元左右,一个月不到5000元。

4,仑伐替尼

进医保之前,仑伐替尼的价格高达16800元每盒(4mg、30粒),经过医保谈判后,仑伐替尼大幅度降价,进入医保目录,进医保后的价格是:3240元每盒,降价幅度达到80.7%

5,多纳非尼

2021年6月,国产抗癌药甲苯磺酸多纳非尼片获批上市,价格为8266元一盒。经过医保谈判,多纳非尼进入最新医保目录,2022年1月1日开始生效。

多纳非尼进医保后最新的价格为2592元一盒,相比之前的价格,降价幅度高达69%

肝癌靶向治疗一个月多少钱

根据目前的市场价格来看,肝癌靶向治疗(索拉菲尼)每个月的花费2~3万元,当然这只是市场零售价格,大部分地区将索拉菲尼纳入医保,具体报销比例可能有所不同,以北京为例,除去报销的部分,患者需要负担的费用可能仅为2千余元。

索拉非尼目前仍然是唯一进入医保的治疗晚期肝癌的分子靶向药物。用于不适合手术和有远处转移的肝癌患者。其既可通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)和血小板源性生长因子受体(PDGER)阻断肿瘤血管生成,又可通过阻断Raf/MEK/ERK信号传导通路抑制肿瘤细胞增殖。常规推荐用法为400mg,口服,两次/天,应用时需注意对肝功能的影响。最常见的不良反应为腹泻、体重下降、手足综合征、皮疹、心肌缺血以及高血压等,一般发生在治疗开始后的2~6周内,可用于肝功能Child A、B级的病人。而相对于肝功能Child B级,Child A级的病人生存获益更明显。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肝胆外科 副主任医师 张业繁审核

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