硝苯地平缓释片控释片哪种降压好

患高血压后必须要降压药来帮助控制血压,临床上降低血压的药物非常繁多,今天黎医生就拿硝苯地平缓释片的种类来掰开揉碎解释这些药物的知识,让大家更加明白该如何选用降压药。

降压药硝苯地平缓释片Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ有何区别?控释片有什么优点?

硝苯地平缓释片的分类

硝苯地平缓释片临床上分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。硝苯地平为二氢吡啶钙拮抗剂。也就是说硝苯地平片是作用于细胞膜L-型钙通道,抑制心肌或平滑肌细胞膜的钙离子内流,由此引起周身血管(包括冠状动脉的血管)的张力减低而扩张,而使血压下降,冠状动脉血供增加。此外,还能抑制心肌收缩,使心肌功能降低,耗氧量减少,从而缓解心绞痛。

如何区分三种类型的降压药呢?

其实这三种类型的药物很多人是不会区分的,医生开什么药就用什么药自己购买时也是本本记住医生开的处方用药就行。这三种药物有什么区别呢?

硝苯地平缓释片Ⅰ

缓释片,从字面上去理解,缓释制剂是指通过延缓药物从该剂型中的释放速度放慢,降低药物进入机体的吸收速度,从而起到更佳的治疗效果,也就是说缓释降压药的效果是逐渐减弱发挥治疗效果的,临床上很常用这类型的降压药。

降压药硝苯地平缓释片Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ有何区别?控释片有什么优点?

硝苯地平缓释片Ⅱ

硝苯地平缓释片从药物的治疗效果是没有太大的区别,区别而在于生产工艺上来区分,目的是彰显与Ⅰ型缓释片的不同,在人们的思维中提高一步的生产工艺产品,也就说比Ⅰ型进步了一些,其效果都是一样的,所以就命名为硝苯地平缓释片Ⅱ。

硝苯地平缓释片Ⅲ

Ⅲ型的缓释片是仿制美国辉瑞PROCARDIA XL,也就是更加进一步的工艺生产,效果都是一样的。

降压药硝苯地平缓释片Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ有何区别?控释片有什么优点?

因此,在选择这类型的降压药的时候不必纠结药物的型号。

控释片又有什么优点呢?

控释片是指口服后药物在设定的时间内自动以预定速度释放,使血药浓度长时间恒定维持在有效的浓度范围内,其优点为:释放药效不受时间影响,进行恒速释放。两种药都具有减少服药的次数、维持平稳有效的血药浓度、降低毒副作用、减少用药总剂量的优点。

硝苯地平片治疗的适应症

适用于2型高血压、冠心病、劳累性心绞痛等疾病。

有哪些不良反应?

1,常见的有外周水肿(脚踝水肿)、头痛。

2,头晕、恶心、便秘、乏力、面部潮红和自感热觉。

3,1%~3%的用药者还会出现胸痛、腿痛、感觉异常、眩晕、皮疹、腿部抽筋、鼻出血、鼻炎、阳痿、尿频等。

降压药硝苯地平缓释片Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ有何区别?控释片有什么优点?

4,少部分患者服用后出现蜂窝组织炎、寒战、面部水肿、颈痛、骨盆痛、房颤、心动过缓、心脏停博、低血压、心慌、静脉炎、体位性低血压、心动过速、焦虑、性欲减退、抑郁、嗜睡、失眠、瘙痒症、盗汗、腹痛、腹泻、口干、消化不良、食管炎、胃胀、胃肠道出血、呕吐、淋巴结病、痛风、消瘦、关节痛、关节炎、肌痛、呼吸困难、咳嗽、咽炎、视力模糊、弱视、结膜炎、复视、肾结石等。

降压药硝苯地平缓释片Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ有何区别?控释片有什么优点?

5,罕见有过敏性肝炎、秃头、贫血、抗核抗体阳性关节炎、红斑性肢痛等。

6,可能还会出现剥脱性皮炎、发烧、牙龈增生、男性乳房发育、白细胞减少、情绪搏动、肌肉痛、神经过敏、紫癜、颤抖、睡眠失调等综合征,昏厥、血小板减少、中毒性表皮融节坏死、血药浓度峰值时间失调、震颤、风疹等诸多的不良反应。

该如何正确用药?

1,缓释片不能掰开服用,选择用硝苯地平缓释片Ⅰ治疗高血压、心绞痛,一般每天只需要服用一次,每次服用10毫克就可以维持12小时的药效。

2,选择用缓释片Ⅱ治疗高血压、心绞痛,一天只需要服用一次,每次服用20毫克,如果药片中间有分割的中心线,可以掰开分半片服用,能维持12小时。

降压药硝苯地平缓释片Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ有何区别?控释片有什么优点?

3,缓释片Ⅲ 治疗高血压、冠心病、慢性稳定型心绞痛,每天只需要服用一次,就能维持24小时。没有分割线就不能掰开服用。

硝苯地平控释片服用后能够在24小时内药物释放以等速定时定量释放,使血压能够较平稳控制。

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参考文献:国家药典委员会《中华人民共和国药典临床用药须知》【M】人民教育出版社,2015

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