替米沙坦和金纳多能同时吃吗

替米沙坦是一种特异性血管紧张素II受体 (AT1型) 拮抗剂，与AT1受体具有高度的亲和力，从而拮抗血管紧张素II的缩血管作用，降低外周血管阻力，并可降低醛固酮水平，减少水钠潴留，降低血压，具有强效、长效、平稳降压的特点。除降压作用外，替米沙坦还具有心血管保护作用，可降低蛋白尿，保护肾脏，增加胰岛素的敏感性，改善糖代谢，且不良反应少，安全性好，长期服用可降低脑卒中、心肌梗死等心脑血管并发症的危险，尤其适用于伴有心力衰竭、代谢综合征、糖尿病肾病、左心室肥厚、蛋白尿以及不能耐受ACEI的高血压患者，并可预防房颤。

金纳多即银杏叶提取物片，其主要成分为银杏黄酮苷和萜类内酯，具有抑制血小板聚集、降低血液黏稠度、抗氧化、清除有害自由基、预防血栓、炎症和动脉硬化、舒张动脉和静脉血管、改善血液循环、增加缺血组织的能量和氧气供应等作用和功效，在临床上主要用于改善脑部和外周血流循环障碍，如脑卒中和痴呆后遗症、耳鸣和听力减退等耳部血液循环障碍、糖尿病视网膜病变和老年黄斑变性等眼部血液循环障碍以及动脉闭塞症和间歇性跛行等外周循环障碍。

金纳多是一种中药提取物，在欧美等医药发达国家并不是主流治疗药物，只能作为辅助用药应用于临床，因此，金纳多在欧美等国的应用在一定程度上受到限制，药品上市前并没有进行关于药物间相互作用的临床研究，在其药品说明书“药物相互作用”项下注明“尚缺乏本品与其他药物相互作用的研究资料及文献报道”，其药物相互作用不明。

开展药物间相互作用的研究需要耗费大量的人力、财力和时间，也会限制药物的处方范围，很多药厂都不愿意开展，这便在无形中增加了药物使用的安全隐患，因此，作为药师，我们并不建议将替米沙坦和金纳多同时服用，替米沙坦一般在清晨7点左右空腹服用一次，可以有效控制24小时血压，而金纳多常见胃肠不适等副作用，可以选择三餐后服用，以食物作为缓冲，可减少胃肠道反应，这样便可以将替米沙坦和金纳多错时服用，从而避免了药物间有害的相互作用，保证了用药安全。