老年心衰吃点啥

由于心衰患者病情缠绵,反复发作,不宜长期住院治疗,因此,掌握家庭自我疗养措施,对于预防复发,促进康复是非常必要的。

主要有以下几点:

(1)休息减慢心率:休息的意义在于使人体的需氧代谢率降低,使心脏供血、供养的负担减轻,心率因此而减慢,预防心衰的加重或复发。对轻度心衰的患者,只需卧床休息几天,就可以使心衰得到控制。对于休息时仍有心悸、心率快的病人,除了需要较长时间的休息外,还要辅以强心、利尿的药物治疗。对于病情好转的人,可以下床做一些轻微的活动,但以不引起心悸、气急作为活动的限度。

(2)限制钠盐的摄入:钠盐在某些内分泌素的作用下,引起小动脉痉挛,使血压升高。钠盐还有吸附水分的作用,每1克食盐在体内可携带水分200~250毫升。如果体内摄入钠盐过多,全身血液容量也就随之增多,心脏的负担也随之增加,使本来已经衰竭的心脏,病情程度更加重。因此,一定要限制食盐的食用量,轻度心力衰竭的患者,每日食盐量应限制在3克以内,饮水量控制在每天1500毫升以内。如全身浮肿明显,每日的饮水量更应严格控制,一般是按照昨天的总尿量加500毫升给予。

(3)少食多餐,注重营养:心衰的患者肝脏和胃肠道都有淤血,食欲以及消化吸收能力都比较差,因此应采取定时定量少食多餐的方法,每日最好吃4~5餐,每餐吃八分饱,以流质或半流质食物为宜。

在不增加心脏负担的同时,应该多吃些营养丰富的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆类,以及新鲜蔬菜和瓜果,以补充富含各种必需氨基酸的优良蛋白质、维生素B族、C等。 允许摄食的食物粮食类 大米、面粉、小米、玉米、高粱。

豆类 各种豆类及其制品,如豆浆、豆腐等。禽、畜肉类 鸡肉、鸭肉(瘦)、猪肉(瘦)、牛肉。油脂类 植物油为主,动物油少用。

水产类 淡水鱼及部分含钠低的海鱼。

奶、蛋类 牛奶(250毫升),鸡蛋或鸭蛋(<1个/日)。蔬菜类 含钠量高者除外。

水果 各种新鲜水果。

饮料 淡茶、谈咖啡。

医生提醒心衰患者家庭自我疗养固然重要,但是,当出现心脏不适时,还是应及时到医院就诊,切勿延误治疗时机,引发不必要的危险。

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这就是我国目前心衰的人数!
老年心衰吃点啥图1

心衰严格说不是一个心脏病的名称,心衰是很多心脏病发展到一定程度以后的结果,简单理解就是任何引起心脏扩大的心脏病,都会导致心衰。比如说急性心肌梗死、长期高血压不控制、各种严重的心律失常、各种心肌病、各种瓣膜病,心脏的四大结构:血管、电路、瓣膜、心肌任何一个出现严重问题,都会导致心脏扩大,从而引起心衰发生。

啥叫心衰呢?
老年心衰吃点啥图2

简单说心脏的功能就是把血液源源不断的送到全身,心脏有两个功能,第一收缩,心脏收缩就把血液挤出去了,就把血液输送到全身。这是心脏的最重要功能。心衰第二个功能就是舒张,储存血液为下次收缩准备,这叫心脏的舒张功能。我们常常说的心衰主要指心脏的收缩功能,也就是心脏往外泵血的能力不行了,您想想心脏泵血不行了,那全身就会缺氧,因为动脉血就是携带氧给全身每个细胞的,所以心衰的人就会缺氧,就会胸闷憋气,就会呼吸困难。

泵血主要和心脏的左心室有关系,所以这个也叫左心衰,常见的表现就是胸闷憋气,呼吸困难;右心衰的表现是下肢浮肿,食欲减退。临床上这两种心衰常常合并出现,有时候以左心衰为主,有时候以右心衰为主,有时候是全心衰。

心衰患者吃什么好呢?

第一、正规的药物治疗是维持心衰的基础
老年心衰吃点啥图3

心衰,尤其是慢性严重的心衰,患者五年死亡率和肺癌接近,只有正规的药物治疗,才能控制患者心衰症状,延缓患者寿命,减少患者反复住院。目前治疗心衰最基础的三种药物包括:洛尔类+普利/沙坦/诺新妥+螺内酯。这是心衰药物治疗的最根本,同时根据情况需要加用利尿剂。因为只有利尿剂才能改善患者的症状,而上述三种药物的主要作用是延长寿命。

除了药物治疗,对于个别终末期心衰,还可能用到起搏器治疗,或心脏移植治疗,但对于大多数人来说都不可能。

第二、饮食也是关键
老年心衰吃点啥图4

我们说了心衰只是一个结果,饮食方面,根据基础疾病的因素原则,比如高血压导致的心衰要低钠高钾;冠心病引起的心衰,要低盐低脂低糖。但心衰患者总的原则也要低盐,因为高钠盐会加重心衰患者病情。

具体的食物,并无需特别纠结,主要是在低盐的基础上,按照三高及心血管饮食原则即可。但在食物加工过程还是要有一些主注意,主要就是要少刺激、易消化,在吃的总量上把握少这个原则,因为吃的过饱会增加整个胃肠负担,也会间接增加心脏负担,从而诱发心衰。在吃的食物上,适当想办法加一点粗粮杂粮,多纤维的蔬菜,目的是保证大便通畅,因为便秘也会加重心衰。

总之,心衰重在预防,尤其是高血压和冠心病是明确可以控制的,一定要积极正规预防,以免引起心衰。

所以,心衰患者第一要记得吃药,第二饮食原则和心血管疾病一样低盐低脂低糖,关键是饮食细节,要少食,要保证大便通畅。

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