“明明我吃得很清淡，怎么还会得肠癌呢？”
42岁的刘先生是广州本地人，喜欢吃早茶，饮食也非常清淡，不喜欢吃辣的东西。最近两个月总是拉肚子，大便不成形，还便血，到医院检查，经过肠镜确诊了肠癌。
检查结果让刘先生大为震惊，他觉得只有喜欢吃辛辣刺激伤肠胃的食物才会得肠癌，而自己饮食一直很清淡，怎么想都和肠癌八竿子打不着。
近几年，得肠癌的人越来越多，其中不少就是广东人，广东人饮食清淡，让人意想不到的是，他们也是肠癌的高发人群，尤其是广州。
一、肠癌是吃出来的富贵病，广州人发病率全国第一
据广州市疾病预防控制中心发布的数据显示，广州大肠癌发病率在全国31个肿瘤登记点中位居第一名。广州地区的大肠癌发病率达到了34/10万，越秀、荔湾、海珠三个中心城区的平均发病率甚至已经达到了45/10万，而我国肠癌的发病率仅为31/10万。
对此，江苏扬州市第一人民医院消化内科副主任医师支杰华表示，肠癌高发和饮食过于精细、爱吃烧腊以及经常吃夜宵相关。
长期饮食过于精细，会导致便秘、痔疮等肠道问题出现的风险显著增加；而烧腊是个高胆固醇的食物，长期大量食用会导致胃肠道负担过重；不少“老”广东人还特别爱吃夜宵，夜宵吃这些食物会导致身体摄入过多油脂、蛋白质，会导致肠道疾病的发生风险增加。
饮食清淡的广东人也是肠癌的“青睐”人群，对于普通人而言，到底该怎么吃？记住一个原则。
二、怎么吃能预防肠癌？哈佛研究：4少吃，2多吃
有研究表明，长期食用含硫微生物饮食（低热量饮料、油炸食物、红肉/加工肉吃得多、水果和蔬菜摄入量少），或可以增加结直肠癌的发病风险。
该研究由哈佛大学发表在《美国医学杂志》上，研究人员选取了美国3项大型前瞻性队列研究的数据进行分析，其中包含214797名参与者，其中男性人数占比22%（46550名），平均年龄54.3岁；女性占比78%（168247名），平均年龄43岁。
在研究开始时，所有受试者都没有患炎症性肠道疾病、癌症，研究人员平均对受试者进行了26年的随访，每2~4年对所有受试者进行1次随访，更新受试者的结直肠癌发病情况。
在随访期间，共有1.5%（3217名）受试者确诊结直肠癌，在调整了年龄、家族病史、运动、体重等影响因素后，研究人员发现含硫微生物饮食和结直肠癌发病明显升高相关。
1、含硫微生物饮食摄入最多的1/5相较于摄入最少的1/5受试者：
①罹患结直肠癌风险增加了27%。
②远端结直肠癌风险增加了25%。
③近端结直肠癌风险增加了13%。
2、在不同性别的参与者中，研究人员也发现了相似关联：
①男性中含硫微生物摄入摄入最多的1/5相较于摄入最少的1/5受试者，结直肠癌风险增加了45%。
②女性中含硫微生物摄入摄入最多的1/5相较于摄入最少的1/5受试者，则增加了18%。相对而言，男性身上的关联更加明显。
对此，研究人员分析认为这和含硫微生物饮食会增加肠道内硫代谢细菌的丰度相关，这类细菌会将饮食内的硫转换成硫化氢，可能导致DNA损伤，破坏结直肠粘液层、促进炎症，最终诱发结直肠癌发生。
我们日常摄入的红肉、加工肉类内富含硫氨基酸、无机硫，过量摄入会增加结直肠癌风险。而经常摄入十字花科蔬菜、水果等食物，则和肠道内硫代谢细菌丰度减少相关，且这些食物内有丰富的硫代葡萄糖苷，可被水解成异硫氰酸酯，该物质具有一定抗癌作用。
简单来说，在生活中想要保护肠道健康，要注意少喝加工饮料，少吃炸薯条、红肉和加工肉，多摄入新鲜的水果蔬菜，保持膳食摄入均衡。
当肠癌找上门时，身体会有一系列的异常表现，如果可以及时抓住这些异常，即可做到早发现早治疗，对于后续的治疗有很好助益。
三、肠癌来临前，这些症状不要忽略
1、大便异常
正常情况下，一天排便的次数应该在1~2次，而当肠道内存在肿瘤导致肠道空间被占据后，则会给肠道黏膜带来不良刺激。引起患者日常排便次数异常增加，总感觉便不尽。还可能有腹泻、便秘交替出现、排便形态异常（细条状、扁条状）等改变，一定要引起警惕。
2、便血明显
肠道发生病变会诱发消化道出血，而粪便在和病灶摩擦时会导致病灶表面出现溃破出血。肠癌引起的便血多以黏性血液大便、一侧带血为主，部分患者还会出现粪便发黑的表现，这也是消化道出血的信号。
3、放屁次数多于平时
近期如若发现放屁次数异常增加，并且有明显臭味的话，一定要引起警惕。导致放屁可能和肿瘤所处的位置有关，一些患者的病灶所处位置靠近肛门，容易引起直肠阻塞，继而导致放屁频繁。
4、腹痛
当肠道内的病灶引起肠道梗阻后，会让患者出现明显的腹胀、腹痛等症状，相对而言腹痛最为常见。一般情况下，疼痛会位于中下腹部，疼痛程度会随着病情的发展越来越明显，并且会从间断性逐渐演变成持续性。
5、肛门坠胀
病灶位于肛门附近时，会导致肛门出现坠胀、疼痛感，同时身体还可能会出现异常消瘦的表现。
在生活中一旦发现上述的几个症状，一定一定一定要引起重视及时就医。而肠癌是具有一定“青睐”人群的，来看看你有没有在榜上。
四、肠癌高危人群，需重点预防
身体上有这些特征的人群，都是肠癌的高发人群，日常需要特别注意：
①大便潜血阳性；
②直系亲属有结直肠癌病史；
③自身有肠道腺瘤病史；
④本人有癌症病史、排便习惯改变。
临床上结直肠癌的确诊患者中，超9成以上是由腺瘤性息肉演变而来。通过肠镜检查可发现肠道内存在的异常，并且可以对息肉进行镜下摘除、取检。
上述的结直肠癌高危人群，建议定期进行肠镜检查，既可以预防癌症，又可以治疗息肉，一举两得。另外，一些即便不是高危人群，但是年龄在40岁以上，也建议定期进行肠镜检查。
肠癌的发生和日常的饮食之间有很大关联，想要预防肠癌，首先需要从饮食上做出改变。当然，定期进行体检也是必不可少的。#健康明星计划#
参考资料：
[1]《Association Between the Sulfur Microbial Diet and Risk of Colorectal Cancer》.JAMA Netw Open.2021.11.1
[2]《2016最火外卖竟然是……广东人最爱点这三样！｜警惕！这种癌症广州发病率全国第一！》.金羊网.2017.1.19
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