我是小影大夫，一名影像科医生。甲状腺结节非常常见，很多人是因为体检发现的甲状腺结节，其中大多数是良性的结节性甲状腺肿，不必过于担心。甲状腺结节出现微钙化，这是一句检查甲状腺影像科的描述，特别是CT会这样描述。因为CT对于钙化是非常敏感的。
目前，甲状腺最常用的检查是超声。因为甲状腺属于敏感腺体器官，又在体表。超声没有辐射，对于体表器官的检查是最合适也是看的最清楚的。如果有可能甲状腺的病变，或者发现脖子处突然长出来一个包块，都建议先去做个超声看看。
细小的钙化，在超声上没那么容易显示，没那么容易分辨出来。但是在CT上能显示得很清楚。细钙化其实不是一个好描述，乳腺和甲状腺一样，如果看到细钙化，细颗粒样钙化，有可能倾向于恶性的乳腺癌或者是甲状腺癌。
细钙化，在CT上就好像我们看到的白砂糖一样，就是一点点的钙化。钙化在CT上对于良性恶性的病变很有鉴别一样。影像科医生看乳腺或者甲状腺的病变，看到钙化，钙化的形态可以鉴别是不是癌的一个特征。如果这个钙化，是粗钙化，团块状的，比较大的一块，可能倾向于良性的结节性甲状腺肿可能大。但是如果是点状、细钙化或者沙粒样的钙化，再结合甲状腺结节形态不规则，密度不均匀等特征，考虑癌的可能就大很多。
看钙化的形态鉴别良性恶性，在乳腺钼靶检查中，显得更加明显，特别是细钙化、沙粒样钙化。有可能在超声上看不到。但是如果做了钼靶检查，看到这样的钙化，那么十有八九浸润性导管癌。这也是为什么很多朋友做了超声检查，还要去做乳腺钼靶看看，就是为了看下有没有细的钙化。
这个提问中的甲状腺细钙化，单纯一点不能太过于肯定是什么，还要再观察这个结节的形态特征，细钙化是一个方面，如果不能确定是什么，建议密切随访观察。
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