尿蛋白如何检查？
蛋白尿是肾病患者最常见的临床症状之一，而蛋白尿严重程度是肾病进展的独立危险因素，因此，肾内科医生和患者都非常关注蛋白尿情况，尿蛋白的检测也是肾内科非常重要的检查项目。那么，蛋白尿是怎么检测出来的呢？
目前临床检测尿蛋白的方法分为定性和定量两大类。
如下图所示我们常查的尿常规，反映的是尿蛋白定性：
而24小时尿蛋白检测反映的是尿蛋白定量：
能反应尿蛋白严重程度的金标准是24小时尿蛋白定量。
一般来说，随着尿常规中尿蛋白1+，2+，3+，4+阳性程度的增加， 24 h 尿蛋白定量结果也随着增加，但并不一定是肯定的关系。
例如，在临床中经常可以看到有的患者2+的蛋白，做24小时定量，比1+的患者定量要少；也有这次检查2+，上次3+，但这次24小时定量结果却比上次要多。因此，定性的结果和定量并不一定是完全一致的。
尿常规检查受到了很多因素的影响，如生理节律、体位，运动，喝水等等，临床存在一定的漏诊率和误诊率。
因此，各种临床标准仍然以24小时尿蛋白定量结果来确定蛋白尿水平，以及治疗方案。目前没有足够的证据推荐使用更加详细的尿蛋白成分分析（如免疫球蛋白，β2微球蛋白，视黄醇结合蛋白，α-1微球蛋白浓度测定）来决定治疗方案。
有些人留取24小时尿液不方便，特别是针对儿童，随机尿的尿蛋白/肌酐或者白蛋白比肌酐是一种可行的代替24小时尿蛋白定量的方法。
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