肝火是一个笼统的词,而我们只笼统地说降肝火,这会偏离中医辨证论治的意义。所以,我向来主张在健康问题上,要讲究细节,对症论治,这样才能有的放矢,达到医病保健的目的。
肝火从细节上分,是有虚火与实火区别的。我们先从火的特点上来理解。大自然中有火,它的特点是燃烧方向是向上的,并且会牵连周围物体。那么,中医里,人的身体也往往是对大自然的感悟。因而,人体内的火性也是炎上的。当肝火旺时,火也不可能只在肝区内老老实实呆着,它会呈向上的走势,这样,一旦“火势”侵犯到胃,人就容易出现肝火犯胃的胃脘灼痛等症状;而若“火势”侵犯到心脏,人就又容易出现肝火扰心的失眠等症状。当然,不管哪种情况,我们都要追责到肝。不过,在降肝火时,同时要兼顾一下肝火所牵连部位的症状。下面,我们回到题主的问题,先从肝实火与肝虚火说起:
一、肝实火:
中医中典型的肝实火就是我们常说的肝火上炎,它的临床常见表现是头疼眩晕,耳聋耳鸣,面红目赤,口苦面黄,甚至咳血,吐血,衄血,舌相是舌红苔黄,并且这里的舌苔是有根之苔(这也是实火的典型特征)。总结来说,肝火上炎的症状是以肝脉循行所过的头、耳、目、胁部位见到实火炽盛为表现。
就食疗而言,要降肝火,可以多吃些芹菜。据《名医别录》记载:芹菜性凉,归肝胃肺经。有清热平肝之长。对改善肝火上炎的头晕、目眩、面红目赤等症状很有帮助。具体食疗法可以将鲜芹菜绞汁加等量蜂蜜拌匀,然后按每日三次服用,这样效果较好些。
当然,如果肝火症状比较严重,单靠食疗意义可能不大,那么,这时,我们就可以考虑适当用点成药。龙胆泻肝丸是降肝火较常见的药。它之所以能降肝火,是因为:
从成分上来看柴胡、龙胆、泽泻、地黄这四味药材在总成分中占比最多,且比例均等,所以共为君药。其中柴胡疏肝,龙胆是泻肝胆实火的要药,泽泻能利湿并泻下焦之热,地黄清热凉血。
这样,柴胡相当于负责“安抚”肝脏,地黄负责把血分里的热给清掉,同时,龙胆把实火往下降,泽泻在下方再把火从肾与膀胱导出去。这样,整个药的泻火链条看起来就很清晰。而其余的黄芩等五种成分也在用量均等的前提下共为臣药,它们也都不同程度地辅佐四大君药来助力整药的清肝胆,利湿热功效。
不过,要强调的是:既然龙胆泻肝丸是清肝胆湿热实证的药,那么虚性病症,比如阴虚或者阳虚者都要忌用此药。
二、肝虚火:
中医中典型的肝虚火有肝阴虚。它的临床常见表现是眩晕,耳鸣,眼目干涩,面部烘热,口干舌燥,五心烦热,潮热盗汗,胸胁痛,舌相是舌红少苔(这是与实火区别的典型特征)。肝阴虚一般以肝病症状与阴虚症状并见。
食疗方面:肝阴虚可以适当用些枸杞来改善。枸杞属于食药同源之品,它性平,归肝肾经。有滋补肝肾与明目的作用。另外我们也可以将菊花与枸杞同用,进而增强其清肝明目,益阴平肝的作用。
同样,肝阴虚症状严重时,也可酌情选用中成药来改善。比如:杞菊地黄丸就有滋肾养肝功效。杞菊地黄丸是六味地黄丸的加味方。我们知道六味地黄丸是典型的治疗阴虚药,那么,杞菊地黄丸是在六味地黄丸的基础上增加了枸杞与菊花,也就等于是在清肝明目上加码了。这里重要强调一点:实火及脾虚者要忌服杞菊地黄丸。
除了以上这两种,还有另一种特殊的“肝火”,那就是:
三、肝阳上亢:
肝阳上亢确切点说是属上实下虚症候。它的临床表现头疼,头胀,眩晕,时轻时重,耳聋耳鸣,口燥咽干,两目干涩,失眠健忘,舌红少津等。细心的朋友能发现,这些表现都是围绕肝阳亢于上,肾阴亏于下的辨证要点。简单理解就是在五行中肝属木,肾属水,正常情况下,木在水的滋养下,生长调达。这意味着肝肾阴阳平衡。而当水不涵木了,木就会枯于上方而出现肝阳上亢的表现。这里强调一下:肝阳上亢只是一个证型,具体它会表现在不同疾病中,所以,在用药上也要根据具体疾病的具体症状而定,这里先不做介绍。朋友们如有相关问题,欢迎在评论区留言。
至此,估计朋友们已经对解决简单的肝火问题有了思路。但重要的是,单把思路盯在降肝火上并不一定能完全解决问题!由于水是有源,树是有根的,着火是有原因的。生活中救火尚且需要先切断火源,那么身体若出现肝火,我们是不也要找到导致它的原因呢?
其实,肝火产生的原因很大程度上是来自于人的情志问题。肝为刚脏,在志为怒,喜调达恶抑郁有调畅气机的功能。人怒首先伤肝,而肝病又首先易致人心烦易怒。这样怒与肝就有了千丝万缕的联系。因此,我们平常控制情绪,保持积极乐观豁达的心态才是减少肝火产生并养肝护肝的根本。
解答之前,我们要先搞清楚什么是肝火,肝火是中医术语,这个词使用率比较高,如果你某一天突然出现眼睛?红血丝或者口腔溃疡,或者半边头疼,急躁易怒等情况,不管是中医专业人员还是普通同事,家人,会给你一个肝火旺的结论,相信大多数人都碰到过[呲牙]。
肝脏是中医五脏之一,肝开窍于目,肝藏血,肝喜条达,不喜欢抑郁。肝的性质可以对比大自然的树木,不能无限制生长,要经常修修剪剪才会茂盛,长的太密,就长死了,大自然鬼斧神工,通过打雷,狂风暴雨来修剪枝叶,再不行来个天火,烧一烧,再发出的都是嫩绿嫩绿的小芽。人体一样,肝也是需要疏泄,如果疏泄不足,郁积过久,自然就肝郁了,什么东西郁久了都会发热,那就成了火?,火的性质是往上烧,那肝火旺就有眼睛红血丝,或者疼痛或者暴怒后耳鸣,牙疼,头疼等表现。
那怎么缓解肝火旺呢?如果比较严重,脾气暴躁,最好是辩证后服用中药治疗。如果平时还能控制自己的情绪,可以选择服用中成药逍遥丸调理,再一个偶尔出现红血丝,眼睛红肿热痛,可以使用益母草泡水喝。
此外,要想从根本上解决肝火旺,还要饮食清淡,学习修身养性,这是一辈子的事,不可能三言两语就突破自我。
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